Amputácia prsta - monštrózna malformácia

Amputácia prsta- monštrózna malformácia.

Uverejnené v časopise Infovet č. 1 (?) /2006

Do ambulancie prišiel 10-ročný pudel, pes. Majiteľ  ho predviedol, pretože ho znepokojoval silne prerastený pazúr druhého prsta na ľavej hrudníkovej končatine. Pes vykazoval fyziologické hodnoty TRIAS-u, majiteľ neudával nijaké ďalšie problémy. Ba dokonca, možno viac ako stav pazúra, majiteľa vyrušovali otázky psíčkarov, ktorí si prst nemohli nevšimnúť a nekomentovať, zvlášť ak prst bránil psovi vo fyziologickej chôdzi.

Klinickým vyšetrením bolo zistené mierne zväčšenie 2. prstu ľavej hrudníkovej končatiny, bez príznakov akútneho zápalu, bez flegmóny pazúrového lôžka i bez zrejmej bolestivosti. Majiteľ neudával, že by niekedy v minulosti došlo na tomto prste k exunguiculácii. Jediným problémom sa zdala byť sťažená mechanika pohybu spôsobená prerasteným pazúrom. Vzhľadom na majiteľov priam úzkostlivý záujem absolvovať vyšetrenie s čo najmenšími finančnými nákladmi sme upustili od rtg. vyšetrenia. Vyslovili sme podozrenie na možnú neoplastickú etiológiu stavu, hoci tumory (karcinómy, sarkómy, fibrómy) na prstoch sa vyskytujú zriedka. Azda najčastejší je spinocelulárny karcinóm u bradáčov. U erdelteriérov je častejší melanóm, prípadne melanosarkom (Nečas).

Vzhľadom na už uvedené skutočnosti sme navrhli amputáciu prsta. Majiteľ s takýmto riešením súhlasil. Amputované tkanivo sme na vlastné náklady odoslali na histologické vyšetrenie. Excidované tkanivo však bolo tuho elastické – po fixácii ťažko spracovateľné – najmä rezanie mikrotómom. V tkanive boli zistené zrejmé postinflamačné zmeny, samotný proces však z vyššie uvedených dôvodov nebol bližšie identifikovateľný.

Majiteľ psa prišiel o dva dni na kontrolu. Operačná rana bola pokojná, hojila sa. Na ďalšie kontroly sa už majiteľ nedostavil. Hoci nemáme poznatky o výsledkoch liečby, ba ani o presnej diagnóze, napriek tomu sme sa rozhodli tento prípad zverejniť, pretože išlo o kurióznu, takmer monštróznu malformáciu.

MVDr. Daniel Hluchý, MVDr. Pavol Fabian, vet. ambulancia Zimná ul., Bratislava